青光眼也是引起頭痛的常見病之一。正常人眼房水的產(chǎn)生和排泄是保持相對(duì)平衡的；而青光眼，尤其急性發(fā)作由于房水循環(huán)障礙，導(dǎo)致眼內(nèi)壓急驟升高。除有虹視（看燈有紅綠彩環(huán)）、眼球脹痛等眼部特殊癥狀外，并有較劇烈的頭痛（多為偏頭痛）和眼眶周圍痛、反射性惡心嘔吐等全身性癥狀（要注意和顱內(nèi)及消化系統(tǒng)疾病引起的惡心嘔吐鑒別）。慢性青光眼，由于病情緩慢，頭痛為隱痛，時(shí)輕時(shí)重，容易與機(jī)能性頭痛相混。但一般病人都有虹視和眼脹等青光眼的特殊癥狀。

  【診斷要點(diǎn)】

  對(duì)于急性青光眼的診斷：在青光眼急性發(fā)作之后，一般都會(huì)有很劇烈的偏頭痛，而且這種頭痛主要是以前額和太陽區(qū)為主。在患病期間這種頭痛還會(huì)隨著眼內(nèi)壓的增高而加重，但是不能夠自行緩解，從而使得眼眶周圍會(huì)有腫痛，同時(shí)眼球也會(huì)有脹痛的感覺。在出現(xiàn)以上癥狀的同時(shí)還會(huì)伴有惡心嘔吐的想象，甚至是虹視、視力突然減退或消失。

  對(duì)于慢性單純性青光眼的診斷。由于慢性的青光眼的病程很長，頭部會(huì)有輕度的隱痛，同時(shí)會(huì)伴有眼眶周圍痛，所以很容易就會(huì)被忽略。頭痛可能會(huì)因?yàn)檠蹓旱牟▌?dòng)而復(fù)發(fā)，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí)會(huì)有虹視、眼脹痛甚至是鼻子發(fā)酸等癥狀，但是經(jīng)過睡眠休息后，這些癥狀一般都會(huì)得到緩解甚至是消失不見。

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